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小児外科

平成21年4月現在
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診療スタッフ
診療医長 吉澤 穣治
医師数 常勤5名
診療内容
外科の病気(外科学講座のページ)
対象疾患…新生児および小児(15歳以下)の小児外科疾患および小児の泌尿器科疾患(下記)の治療を行っています。また、成人に達した小児外科疾患や重症身体障害者に対する治療も行っています。

【新生児】
食道閉鎖、腸閉鎖、鎖肛、肥厚性幽門狭窄症、胃破裂、胃食道逆流症(GER)、ヒルシュスプルング病、横隔膜ヘルニア、臍帯ヘルニア、腹壁破裂、リンパ管腫など。

【乳幼児】
鼠径ヘルニア、臍ヘルニア、痔瘻、腸重積症、メッケル憩室、正中・側頸嚢胞、肺分画症、漏斗胸、小児悪性固形腫瘍(神経芽腫、ウィルムス腫瘍(腎芽腫)、肝芽腫、奇形腫、横紋筋肉腫など)、胆道閉鎖症、胆道拡張症など。

【学童】
漏斗胸、急性虫垂炎、消化性潰瘍、潰瘍性大腸炎、膵炎など。

【その他】
小児における泌尿器科疾患(停留精巣、先天性水腎症、膀胱尿管逆流症、停留精巣)や婦人科疾患(卵巣嚢腫および腫瘍)の治療も行っています。

日本小児外科学会指導医: 吉澤譲治医長
日本小児外科学会専門医: 芦塚修一医員

小児外科外来
担当医 外来診察日
吉澤 譲治 月曜日(午後)(第1・3・5週)、火曜日(午後)、金曜日(午前)
芦塚 修一 水曜日(午後)(母子センター)、木曜日(午後)(母子センター)、
土曜日(午前)
桑島 成央 月曜日(午後)(第2・4週)、金曜日(午後)

特色

【新生児】
出生前の超音波診断で発見された横隔膜ヘルニア・食道閉鎖症・小腸閉鎖症・先天性腺腫様嚢胞状肺奇形・腹壁破裂・横隔膜ヘルニアに対しては、出生前から、小児外科医が出生後の治療法について詳しく説明しています。

【脾臓摘出術】
遺伝性球状赤血球症や特発性血小板減少性紫斑病に対しては、腹腔鏡を用いて傷の小さな手術をおこなっています。

【胃食道逆流症】
重症心身障害児では胃食道逆流症を発症することが多く、これを防止するための手術を腹腔鏡を用いておこなっています。腹腔鏡を用いることで、身体への侵襲を軽減することができます。また、喉頭気管分離術や胃瘻(いろう)造設術もおこなっています。

【漏斗胸】
漏斗胸に対しては、Nuss法という傷跡の目立たない手術法で胸郭の変形を治療しています。

【膀胱尿管逆流症】
膀胱鏡を用いてヒアルロン酸を尿管に注入する極めて身体への侵襲が少ない治療法をおこなっています。本手術法は欧米では標準的な手術法ですが、日本ではまだ、数施設でのみ行われている治療法です。

【鼠径ヘルニア】
鼠径ヘルニアは、小児外科で最も多い病気です。片側が膨隆している場合でも、実際には反対側のヘルニアがかくれていることがあります。そのため腹腔鏡を使って反対側のヘルニアがある場合には同時に治してしまう治療法をおこなっています。

特殊検査・高度先進医療・研究など
 漏斗胸に対するNuss手術の手術症例数は非常に多く、合併症も少なく、全国から患者さんが受診しています。
 膀胱尿管逆流症に対するDeflux(ヒアルロン酸)注入療法は、手術することなく、治療することが可能な手術法であり、日本では慈恵医大のみでおこなわれている治療です。
   
[主な研究]
1. 血管新生抑制物質の神経芽腫転移抑制効果
2. 抗原提示細胞を用いた腫瘍ワクチン
3. 横隔膜ヘルニアの胎児治療
4. 改良型ボタン電池の胃粘膜損傷防止
5. 腹膜炎に対する血液浄化法のタイミング
主な医療機器、設備
 食道pHモニター(胃食道逆流症の診断のため、24時間食道内のpHを測定することができる。)
 肛門内圧測定機(ヒルシュスプルング病の診断のため、肛門内の圧力や反射を測定することができる。)
診察情報
[東京慈恵会医科大学・外科学講座ホームページ]


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