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紹介状の手続きについて


FAXによる外来診療予約・検査予約について


当院では、患者さんのかかりつけ診療所・医院からFAXによる外来診療予約、放射線検査予約(CT・MRI・ECHO・マンモグラフィー・RI・骨塩定量検査)を受け付けております。患者さんの診療待ち時間が短縮されますので、ぜひご利用ください。
※患者さん個人で直接FAX予約をとることはできませんので、予めご了承ください。


受付手順


1) ご紹介いただく患者さんの病状等に対する専門の受診希望科、医師名(希望がある場合のみ)、患者さんの受診希望日をFAX予約受付用紙(下記にフォーマットをご用意しております)にご記入の上、紹介元医療機関からFAXを送信してください。
2) お送りいただいた情報を基に患者支援・医療連携センターにて予約をとり、「予約票」をFAXで紹介元医療機関へご返信いたしますので、「紹介状」と「予約票」を患者さんにお渡しください。
3) 受診当日はまず初診受付にお越しいただき、「紹介状」と「予約票」をご提出ください。その後、各科外来へご案内いたします。
救急患者や、時間外の紹介につきましては、04-7164-1111(代表)にご連絡ください。

FAX予約診療受付用紙(診療情報提供書)のダウンロード
FAX予約放射線検査受付用紙(診療情報提供書)のダウンロード
MRI検査 事前確認票のダウンロード


お問い合わせ


【東京慈恵会医科大学附属柏病院 患者支援・医療連携センター】
TEL:04-7164-1111(内線2159) 04-7167-9680(直通)
FAX:04-7164-1197
FAX予約受付時間:午前9時00分〜午後5時00分
※日曜・祝日・大学記念日5月1日・10月15日・年末年始12月30日〜1月4日を除きます。

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