ご挨拶

CCUは、急性心筋梗塞や重症心不全、致死的不整脈など、一刻を争う循環器疾患の患者様を24時間体制で受け入れる「心臓病治療の最前線」です。
【患者さん・ご家族の皆様へ】 心臓の急病は、言葉にできない不安を伴うものです。私たちは最新の医療機器による高度な治療を行うだけでなく、患者さん一人ひとりの心に寄り添い、一日も早く安心な生活に戻れるよう、チーム一丸となって全力を尽くします。
【地域医療機関の先生方へ】 日頃より厚いご信頼をいただき、心より感謝申し上げます。 私たちの役割は、先生方が診断された重症患者さんを迅速に受け入れ、カテーテル治療や補助循環を用いた急性期管理を完遂することです。治療後は速やかに先生方の元へお繋ぎし、地域全体で患者さんを支える連携を大切にしております。緊急を要する症例がございましたら、昼夜を問わずいつでもホットラインまでご連絡ください。地域に開かれた「最後の砦」として、常に最善の医療を提供し続けます。

診療部長　小武海 公明

診療内容・専門分野

急性冠症候群（急性心筋梗塞、不安定狭心症）
心原性心肺停止
重症心不全
致死性不整脈
急性大動脈解離
血行動態の破綻した肺血栓塞栓症　など

特色

• CCUは救命救急センターの一部であり、心原性心肺停止症例をはじめ、重症患者を積極的に受け入れています。
• 循環器内科医が24時間常駐するのに加え、24時間オンコール体制をとって、冠動脈インターベンションに備えています。
• 現在、来院から冠動脈の再灌流までの時間（Door to balloon時間）はほとんどの症例で90分以内をキープしています。
• 医療機関、救急隊からは、循環器内科医がホットラインで対応しています。電話が回されることなく、循環器内科医に直接つながります。ホットラインの番号に関しては、患者支援・医療連携センターまでお問い合わせ下さい。
• CCUは5床で、心臓カテーテル検査室、循環器内科一般病棟、ICU、手術室と同じフロアで近接しており、移動・連携が円滑です。CCUが満床の場合はICUを借用して可能な限り急患を受け入れています。
• 感染制御チームのラウンドを定期的に受けています。感染制御チームと連携して、院内感染の防止につとめています。
• 心臓だけを治療するのではなく、29もの診療科を備えている当院の特性を活かし、それぞれの専門医と連携して、集学的治療を行なっています。
• 心臓外科、血管外科を備えておりますので、カテーテル治療に固執することなく、手術必要症例に対しては速やかに対応することが可能です。毎週水曜日に心臓外科、血管外科、臨床工学部とハートチームカンファレンスを行っています。
• 急性心筋梗塞、急性心不全などで血行動態が保てないときは、大動脈内バルーンパンピング（IABP）や経皮的心肺補助装置（PCPS）などの補助循環装置を用いて対応しています。2021年6月にはインペラ(補助循環用ポンプカテーテル)施設に認定されました。
• 院外心肺停止症例などで、適応があれば、低体温療法を行って、脳保護につとめています。
• 急性心筋梗塞、不安定狭心症では、禁忌がない限りカテーテルによる冠動脈インターベンションによる再灌流療法を行っています。心臓外科がありますので、心筋梗塞後の心破裂、心室中隔穿孔、乳頭筋断裂などの機械的合併症の際にも対応が可能です。 また、カテーテル治療不適症例に対しては、心臓外科で冠動脈バイパス術を施行しています。
• 心不全は急性期にはCCUで薬物療法などによって安定化させ、心不全改善後、心臓カテーテル検査を含めて基礎心疾患の検索を行なっています。基礎疾患が心臓弁膜症の場合には、適応があれば、心不全コントロール後に、心臓外科で手術を行っています。
• 大動脈解離（B型）は安静、降圧、鎮静をはかり、リハビリテーションを行い、手術適応と考えられるときには可及的速やかに血管外科で手術を行います。
• 肺血栓塞栓症は適応があれば血栓溶解療法や抗凝固療法を行っています。病態に応じて、下大静脈内にフィルターを挿入することもあります。

診療スタッフ

実績

症例の推移

*CCUが満床でICUを借用して入室した症例も含みます。循環器内科以外の主科で入室した症例も含みます。
**CCUに入室せず一般床で管理した症例も含みます。

設置機器など

循環器内科専用血管造影室（血管内超音波測定装置、冠血管内圧測定装置）、救急蘇生装置、人工呼吸器、体外ペーシングつき除細動器、体外式ペースメーカー、持続心拍出量測定装置、経食道プローブつき心臓超音波装置、移動型心臓超音波装置、大動脈内バルーンパンピング(IABP)2台、経皮的心肺補助装置(PCPS)2台、補助循環用ポンプカテーテル(インペラ)制御装置2台、血管内超音波診断装置、OPTIS Mobileシステム、CARTO3システム、EPラボ、カルディアックスティミュレーター、動脈血ガス分析装置、などがあります。
また、冠動脈CT、負荷心筋シンチグラフィ（東葛北部医療圏では当院のみ実施可能）、心臓MRIなどが放射線部で撮像可能です。